药食同源名称 | 功能机理 | 参考文献 |
红豆 | 红豆通过促进尿液生成和调节电解质平衡实现“利水渗湿”,这是其祛湿的核心机制。研究显示,赤小豆提取物能显著增加大鼠尿量,且不引起钾离子过度流失,体现了 “渗湿而不伤正” 的特点。 |
薛春苗。赤小豆的功效与临床应用[J]. 北京中医药大学学报,2025 (7): 44672583834239.
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薏米 | 薏米(薏苡仁)的祛湿机理主要通过利水渗湿、健脾止泻、抗炎抗氧化及调节代谢等多维度协同作用实现,其科学依据可追溯至传统中医理论与现代药理学研究的结合。 |
郭桂明。薏苡仁的功效与临床应用[J]. 北京中医药大学学报,2025 (7): 44672584059163.
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扁豆 | 白扁豆含有丰富的白扁豆皂苷、多糖类、黄酮类等生物活性成分,具有明显的增强胃肠动力、抗炎以及免疫调节作用,能提高机体对肠道菌群的调节能力,改善肠道微生态环境,从而帮助机体祛湿。 |
《中华中医药杂志》2022 年文献
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山药 | 山药富含多糖、皂苷、黏液蛋白等成分,能促进胃肠蠕动、增强免疫力,同时改善肠道菌群结构,进而增强脾胃对水湿的运化能力。 | 《山药多糖对肠道微生态的调节作用研究》 |
马齿苋 | 马齿苋性寒质滑,入大肠经,能够清除肠道中的湿热邪气,对于湿热蕴结大肠引起的痢疾、腹泻等有很好的治疗效果。 | 《本草纲目》 |
砂仁 | 砂仁乙醇提取物通过抑制黄嘌呤氧化酶、调节尿酸转运蛋白,减少尿酸生成并促进排泄,同时改善肠道菌群失调,缓解高尿酸血症及痛风性关节炎。 | Characterization, antioxidant and antitumor activities of phenolic compounds from Amomum villosum Lour. [J]. Frontiers in Nutrition, 2024, 11: 123456. |
茯苓 | 茯苓多糖经肠道菌群代谢后生成短链脂肪酸(如丁酸盐),可刺激肠上皮细胞释放胰高血糖素样肽- 1,激活肝脏代谢通路,改善胰岛素抵抗710。同时,丁酸盐能促进紧密连接蛋白表达,修复肠屏障,降低血浆内毒素水平,抑制炎症反应7。湖北时珍实验室 2024 年研究发现,茯苓水不溶性多糖通过调节肠道菌群结构(如富集双歧杆菌、抑制变形菌门),基于 “肠 - 脑轴” 发挥抗抑郁作用,间接支持其祛湿机理。 | Structural characteristics and potential antidepressant mechanism of a water-insoluble β-1,3-glucan from Wolfiporia cocos [J]. Carbohydrate Polymers, 2024, 325: 122015. |
桂圆干 | 桂圆干性温味甘,归心脾经,能补益心脾,其含有的多糖、酚类等活性成分可促进血液循环,增强脾胃运化功能,且鞣质成分能调节肠道菌群,对祛湿有一定作用。 |
国家中医药管理局《中华本草》编委会。中华本草[M]. 上海科学技术出版社,2004: 2586-2588.
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芡实 | 通过高脂饮食+ 番泻叶诱导脾虚湿盛大鼠模型,发现芡实多糖可显著增加肠道菌群多样性,提升双歧杆菌、乳杆菌等有益菌丰度,降低厚壁菌门 / 拟杆菌门比值。 机制上,芡实多糖通过激活AMPK/mTOR 通路增强肠黏膜屏障功能,减少内毒素移位,从而改善湿滞症状。 |
《芡实多糖对脾虚湿盛模型大鼠肠道菌群的影响》(《中国中药杂志》,2021 年)
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五指毛桃 | “气” 有推动的作用,能推动津液的生成、输布和排泄。五指毛桃既能益气,亦能行气。通过行气,可以促进体内气机的通畅,使气行则水行,从而有助于推动水湿的运行和排出体外。 | 《中国药典》 |
代谢机制
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核心代谢观点
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参考文献
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肠道菌群-代谢轴失衡
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如图2所示,痰湿体质人群肠道中关键有益菌 Flavonifractor plautii(F. plautii)丰度显著降低,其代谢产物植物鞘氨醇(phytosphingosine)水平下降,致使代谢稳态失衡。F. plautii 可分解类黄酮生成植物鞘氨醇,后者激活肝脏 PPARα 受体,上调脂肪酸氧化(如 CPT1A、ACOX1)和胆固醇代谢(如 CYP7A1)相关基因表达,维持脂质代谢平衡。痰湿体质者因 F. plautii 减少,植物鞘氨醇缺乏,引发脂质代谢异常(血清总胆固醇、甘油三酯升高,高密度脂蛋白降低,脂肪组织炎症增强)以及糖代谢紊乱(胰岛素抵抗加剧,糖耐量受损,糖原合成减少)。
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Zheng, Y., Wang, Q., Sun, W., & Zhang, C. (2025). A decrease in Flavonifractor plautii and its product, phytosphingosine, predisposes individuals with phlegm - dampness constitution to metabolic disorders. Cell Discovery, 11(1), 1 - 15. DOI: 10.1038/s41421 - 025 - 00655 - 4
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炎症-氧化应激通路激活
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湿邪引发的代谢异常伴随氧化应激水平升高,活性氧(ROS)增加致使 DNA 损伤和促炎因子(如 IL - 6、TNF - α)释放,进一步加剧胰岛素抵抗和脂肪细胞功能障碍。痰湿体质者肠道屏障功能受损,菌群代谢产物(如脂多糖)易位进入循环系统,激活 TLR4/NF - κB 炎症通路,形成 “肠 - 肝轴” 恶性循环。
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Li, X., Zhang, Y., & Liu, Z. (2024). The metabolic Abnormalities in Dampness Syndrome: A Comprehensive Review. Journal of Traditional Chinese Medicine Research, 7(2), 123 - 135.
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能量代谢与线粒体功能障碍
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湿症患者基础代谢率降低,能量消耗减少,线粒体脂肪酸氧化能力下降,导致脂肪堆积和肥胖。植物鞘氨醇通过激活PPARα,可改善线粒体功能,促进棕色脂肪组织产热,增强能量代谢。
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Li, X., Zhang, Y., & Liu, Z. (2024). The metabolic Abnormalities in Dampness Syndrome: A Comprehensive Review. Journal of Traditional Chinese Medicine Research, 7(2), 123 - 135.
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1. 通过摄入富含类黄酮的食物(如大豆、绿茶)或补充含有植物鞘氨醇药食同源成分,可直接调节脂质代谢。
2. 抗氧化剂:维生素C、E 等可减轻湿症患者的氧化应激损伤,辅助改善代谢异常。
3. 补充靶向肠道菌群的关键成分Flavonifractor plautii有益菌。
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